ÖZET

Amaç:

Human papilloma virüs (HPV) testi günümüzde tüm dünyada milyonlarca kadın üzerinde uygulanmakta olan, ulusal tarama programları içinde yer alan bir sağlık tarama testi olarak oldukça önem arz eder. HPV cinsel temas ile bulaşan bir virüs olmasından dolayı kadınlarda anksiyete ve depresyona sebep olabilmektedir. Bu araştırmadaki amacımız HPV testi pozitif ve negatif olan kadınların anksiyetelerinin Hamilton Anksiyete skorlaması ile depresyon açısından ise Beck Depresyon skorlaması ile karşılaştırılmasıdır.

Yöntemler:

Çalışmada 01.08.2017-01.11.2017 tarihleri arasında hastanemize başvuran hastalardan HPV testi yapılan 300 kadın hasta rastgele seçildi. Bu hastalara çalışmacı tarafından yüz yüze görüşme metodu ile Beck Depresyon Envanteri ve Hamilton Anksiyete Değerlendirme ölçeği uygulandı.

Bulgular:

HPV (+) 187 hasta ile HPV (–) 113 hastanın depresyon ve anksiyete skorları açısından aralarında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık izlenmemiştir (sırasıyla; p=0,183, p=0,306). Test sonucu alındıktan sonra geçen süre incelendiğinde anksiyete skoru ile HPV süresi arasında negatif yönde zayıf derecede anlamlı korelasyon saptanmıştır. Depresyon skorları arasında da negatif yönde orta derecede anlamlı korelasyon olduğu belirlenmiştir. Ayrıca HPV sonucunu aile sağlığı merkezinde almış olan hastalarda HPV tanı süreleri ile anksiyete ve depresyon skorları arasında negatif yönde güçlü derecede ilişki olduğu belirlenmiştir.

Sonuç:

HPV pozitifliğinin öğrenilmesinin psikososyal yönden en olumsuz sonuçları erken dönemde görülmektedir ve aile sağlığı merkezlerinden sonuçlarını alanlarda görülmektedir. Erken dönemde gerekli desteğin doğru şekilde verilmesi ve doğru hasta grubuna verilmesi ile HPV’ye bağlı istenmeyen durumlardan korunmuş olacaktır.

References

Smith MA, Edwards S, Canfell K. Impact of the National Cervical Screening Programme in New Zealand by age: analysis of cervical cancer trends 1985-2013 in all women and in Māori women. Cancer Causes Control 2017; 28: 1393-404.

Awua AK, Wiredu EK, Afari EA, Tijani AS, Djanmah G, Adanu RMK. A tailored within-community specimen collection strategy increased uptake of cervical cancer screening in a cross-sectional study in Ghana. BMC Public Health 2017; 18: 80.

Cuzick J, Myers O, Lee JH, Shi Y, Gage JC, Hunt WC, et al. Outcomes in women with cytology showing atypical squamous cells of undetermined significance with vs without human papillomavirus testing. JAMA Oncol 2017; 3: 1327-34.

Schiffman M, Kinney WK, Cheung LC, Gage JC, Fetterman B, Poitras NE, et al. Relative Performance of HPV and Cytology Components of Cotesting in Cervical Screening. J Natl Cancer Inst 2018; 110: 501-8.

Silver MI, Rositch AF, Phelan-Emrick DF, Gravitt PE. Uptake of HPV testing and extended cervical cancer screening intervals following cytology alone and Pap/HPV cotesting in women aged 30-65 years. Cancer Causes Control. Cancer Causes Control 2018; 29: 43-50.

Senkomago V, Royalty J, Miller JW, Buenconsejo-Lum LE, Benard VB, Saraiya M. Cervical cancer screening in the National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program (NBCCEDP) in four US-Affiliated Pacific Islands between 2007 and 2015. Cancer Epidemiol 2017; 50: 260-7.

McCaffery K, Waller JO, Forrest S, Cadman L, Szarewski A, Wardle J. Testing positive for human papillomavirus in routine cervical screening: examination of psychosocial impact. BJOG 2004; 111: 1437-43.

Maggino T, Casadei D, Panontin E, Fadda E, Zampieri MC, Donà MA, et al. Impact of an HPV diagnosis on the quality of life in young women. Gynecol Oncol 2007; 107(1 Suppl 1): 175-9.

McCaffery K, Waller J, Nazroo J, Wardle J. Social and psychological impact of HPV testing in cervical screening: a qualitative study. Sex Transm Infect 2006; 82: 169-74.

Ramirez JE, Ramos DM, Clayton L, Kanowitz S, Moscicki AB. Genital human papillomavirus infections: Knowledge, perception of risk, and actual risk in a nonclinic population of young women. J Womens Health 1997; 6: 113-21.

Maissi E, Marteau TM, Hankins M, Moss S, Legood R, Gray A. Psychological impact of human papillomavirus testing in women with borderline or mildly dyskaryotic cervical smear test results: cross sectional questionnaire study. BMJ 2004; 328: 1293.

Kahn JA, Slap GB, Bernstein DI, Tissot AM, Kollar LM, Hillard PA, et al. Personal meaning of human papillomavirus and Pap test results in adolescent and young adult women. Health Psychol 2007; 26: 192-200.

Anhang R, Wright TC Jr, Smock L, Goldie SJ. Women’s desired information about human papillomavirus. Cancer 2004; 100: 315-20.

Waller JO, McCaffery K, Wardle J. Beliefs about the risk factors for cervical cancer in a British population sample. Prev Med 2004; 38: 745-53.

Yacobi E, Tennant C, Ferrante J, Pal N, Roetzheim R. University students’ knowledge and awareness of HPV. Prev Med 1999; 28: 535-41.

Waller JA, Marlow LAV, Wardle J. Anticipated shame and worry following an abnormal Pap test result: the impact of information about HPV. Prev Med 2009; 48: 415-9.

Maissi E, Marteau TM, Hankins M, Moss S, Legood R, Gray A. The psychological impact of human papillomavirus testing in women with borderline or mildly dyskaryotic cervical smear test results: 6-month follow-up. Br J Cancer 2005; 92: 990-4.

Waller J, Marlow LAV, Wardle J. The association between knowledge of HPV and feelings of stigma, shame and anxiety. Sex Transm Infect 2007; 83: 155-9.

HPV Testinin Kadınlardaki Anksiyete, Duygu Durum ve Depresyon Üzerine Etkileri

ÖZET

References