ÖZET

Amaç:

Akut koroner sendrom (AKS) hastalarında yüksek riskli grupları belirlemek önemlidir. Şimdiye kadar çeşitli sınıflandırma araçları geliştirilmiştir. PR intervali rutin günlük pratikte kolay elde edilebilir bir parametredir. Bu çalışmada perkütanöz koroner girişim (PCI) yapılmış AKS hastalarında PR mesafesinin uzun dönem majör istenmeyen advers olayları (MACE) öngörmedeki etkisini araştırmayı amaçladık.

Yöntemler:

Ocak 2017 ile Temmuz 2017 tarihleri arasında PCI uygulanan toplamda 177 AKS hastası çalışmaya dahil edildi. Ortalama 3,2 yıl boyunca hastalar takip edildi. Elektrokardiyografi verileri tüm hastalardan başvuru anında elde edildi ve yarı otomatik uygulama aracılığıyla PR aralıkları ölçüldü. Primer sonlanım noktası tüm sebeplere bağlı ölüm, yeni başlayan dekompanse kalp yetmezliği, serebrovasküler olay ve tekrarlayan revaskülarizasyon olarak belirlendi.

Bulgular:

Çalışmaya dahil edilen toplam 177 hastanın yaş ortalaması 58,7±10,3 yıl ve 150 (%84,7) kişi erkekti. Hastaların 38 tanesinde (%21,4) MACE gelişti ve bu grupta erkek cinsiyeti hakimiyeti olmakla beraber (p=0,032) daha yaşlı olduğu görüldü (p<0,001). PR intervali MACE (+) grubunda MACE (-) grubuna göre daha kısaydı (154,2±21,2 vs 164,1±18,1, p=0,004). Cox regresyon analizinde erkek cinsiyet [risk oranı (RO)=3,667, %95 güven aralığı (GA): 1,501-8,961, p=0,004], PR mesafesi [RO=0,981, 95% GA:0,961-0,996, p=0,019] ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu [RO=0,906, %95 GA: 0,873-0,941, p<0,001] bağımsız MACE öngördürücüsüydü.

Sonuç:

Atriyoventriküler ileti kusuru olmayan AKS hastalarında PR mesafesi ve erkek cinsiyet uzun dönem istenmeyen olayların bağımsız öngördürücüsüdür.

Etik Komite Onayı: Rize Valiliği İl Sağlık Müdürlüğü Etik Kurulu’ndan onay alındı (karar no: E-64247179-799, tarih: 26.05.2021).

Hasta Onamı: Hastalardan bilgilendirilmiş onam alındı, çalışmaya dahil edildi.