Amaç:
Kas invaziv olmayan mesane kanserlerinde (KİOMK) tedavi transüretral rezeksiyondur (TUR). Yeterli rezeksiyona rağmen bu tümörler rekürrens ve progresyon riski taşırlar. Çalışmamızda bu grup hastalarda rekürrens ve/veya progresyonu önlemede intravezikal Bacillus Calmette- Guérin (BCG) ve İnterferon-α 2A etkinliğini karşılaştırmayı amaçladık.
Yöntemler:
Bu çalışmada, 1992-1996 yılları arasında KİOMK tanısı ile üroloji kliniğinde takip edilen primer veya rekürren 58 hastanın sonuçları değerlendirildi. Hastalar BCG (n=29) ve İnterferon-α 2A (n=29) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Gruplar tedavi sonrası rekürrens açısından karşılaştırıldı.
Bulgular:
Hastaların 48’i erkek 10’u kadın olup yaşları 31-78 (ortalama 59,1) arasındaydı. Otuz sekiz hastada tümör primerken, 20 hastada sekonder tümör mevcuttu. Hastaların 22’sinde tümör soliterken, 36 hastada multipl lokalizasyonda tümör izlendi. BCG’de başarı oranımız %82,8, İnterferon α 2A’da ise %48,3’tü.
Sonuç:
Bacillus Calmette-Guérin; KİOMK’nde progresyon ve rekürrensi önlemede ilk seçilecek ve en etkili ilaçtır. İnterferon-α 2A’da rekürrensleri önlemek amacıyla intravezikal tedavide kullanılabilmekle beraber, etkinliği daha düşük ve tedavi maliyeti yüksektir. Standart tedavilerde değil, sadece özenle seçilmiş vakalarda kullanılması uygundur.
Anahtar Kelimeler: Kas invaziv olmayan mesane kanseri, Bacillus Calmette-Guérin, interferon-α 2A, immunoterapi