Öz
Amaç:
İşitme sağlığı özellikle çocukluk döneminde dikkat edilmesi gereken alanlardan biridir. Okul çağı işitme taraması (SAHS), işitme kaybının tespiti ve önlenmesi açısından önemlidir. Çalışmamızın amacı, SAHS’ye yönelik tele-odyolojik uygulamaların kullanımını standart SAHS uygulamaları ile karşılaştırmak ve yöntemler arasındaki olası benzerlikleri veya farklılıkları belirlemektir.
Yöntemler:
Çalışma, İstanbul il sınırları içerisinde bulunan ilköğretim aynı okuldaki birinci sınıf öğrencisi olan toplam 224 kişi ile yürütülmüştür. Çalışma, 15 gün aralıklarla test oturumu yapılarak iki aşamada tamamlanmıştır. İlk aşamada standart SAHS uygulanacak bireylerin tamamının video-otoskop görüntüsü kayıt edildi ve timpanometri testi yapıldı. İkinci aşamada ise tele-odyolojik yöntemle SAHS sonuçları kayıt edildi.
Bulgular:
Katılımcılardan elde edilen timpanometri sonuçlarına göre anormal kulak oranının %4,5 düzeyinde olduğu belirlenmiştir. Asenkron olarak değerlendirilen video-otoskop sonuçlarına göre yoğun earwax buşon ve zar patoloji şüphesi taşıyan öğrenci sayısı, sol kulakta %6,7 düzeyinde, sağ kulakta 5,8 düzeyinde olduğu belirlenmiştir. SAHS yöntem sonuçlarına göre testten geçme ve kalma oranlarına göre standart yöntemde, sağ kulaktan ortalama kalma oranı %12,9. Sol kulakta kalma oranı %12,9’dur. Aynı öğrenci grubunun tele-odyolojik yöntem sonuçlarına göre sağ kulakta testten kalma oranı %16,1 düzeyinde, sol kulakta %15,2 düzeyinde elde edilmiştir.
Sonuç:
Tele-odyolojik olarak ölçüm yapmak veya standart yöntemini kullanmak test sonuçlarını etkilemedi. Buna göre, test sonucu, testin tele-odyolojik veya standart yöntemle gerçekleştirilip gerçekleştirilmediğinden bağımsızdır.
Anahtar Kelimeler: İşitme tarama, tele-sağlık, tele-odyoloji, okul çağı işitme tarama, timpanometri, video-otoskop
Kaynakça
Anne S, Lieu JEC, Cohen MS. Speech and Language Consequences of Unilateral Hearing Loss: A Systematic Review. Otolaryngol Head Neck Surg 2017; 157: 572-9.
Yoshinaga-Itano C. Early intervention after universal neonatal hearing screening: impact on outcomes. Ment Retard Dev Disabil Res Rev 2003; 9: 252-66.
Khairi Md Daud M, Noor RM, Rahman NA, Sidek DS, Mohamad A. The effect of mild hearing loss on academic performance in primary school children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2010; 74: 67-70.
Lieu JEC. Variations in the Prevalence of Hearing Loss in Children: Truth or Artifact? JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2017; 143: 935-6.
World Health Organization (WHO). Childhood hearing loss and deafness. 2021. Available from: URL: https://www.who.int/news-room/factsheets/detail/deafness-and-hearing-loss
Chadha S, Cieza A, Krug E. Global hearing health: future directions. Bull World Health Organ 2018; 96: 146.
Skarżyński H, Gos E, Świerniak W, Skarżyński PH. Prevalence of hearing loss among polish school-age children from rural areas - Results of hearing screening program in the sample of 67 416 children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2020; 128: 109676.
Flanary VA, Flanary CJ, Colombo J, Kloss D. Mass hearing screening in kindergarten students. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 1999; 50: 93-8.
Swanepoel de W, Maclennan-Smith F, Hall JW. Diagnostic pure-tone audiometry in schools: mobile testing without a sound-treated environment. J Am Acad Audiol 2013; 24: 992-1000.
Botasso M, Sanches SG, Bento RF, Samelli AG. Teleaudiometry as a screening method in school children. Clinics (Sao Paulo) 2015; 70: 283-8.
Lancaster P, Krumm M, Ribera J, Klich R. Remote hearing screenings via telehealth in a rural elementary school. Am J Audiol 2008; 17: 114-22.
Yantis P. Puretone, air-conduction threshold testing, in J. Katz (Ed.), Handbook of Clinical Audiology, fifth edition, Lippincott Williams & Wilkins.; 2002. pp. 97-108.
Alpar R. Uygulamalı istatistik ve geçerlik-güvenirlik. 6th ed. Ankara: Detay Yayıncılık; 2020. p.333-61.
Portney L, Watkins M. Statistical measures of reliability. Foundations of Clinical Research. 3rd ed. Upper Saddle River, NJ: Pearson/ Prentice Hall; 2009. p.585-600.
Coppieters M, Stappaerts K, Janssens K, Jull G. Reliability of detecting ‘onset of pain’ and ‘submaximal pain’ during neural provocation testing of the upper quadrant. Physiother Res Int 2002; 7: 146-56.
Elbeltagy R. Prevalence of Mild Hearing Loss in Schoolchildren and its Association with their School Performance. Int Arch Otorhinolaryngol 2020; 24: e93-8.
Yousuf Hussein S, Swanepoel W, Biagio de Jager L, Mahomed-Asmail F. Knowledge and attitudes of early childhood development practitioners towards hearing health in poor communities. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2018; 106: 16-20.
Ramkumar V, Nagarajan R, Shankarnarayan VC, Kumaravelu S, Hall JW. Implementation and evaluation of a rural community-based pediatric hearing screening program integrating in-person and tele-diagnostic auditory brainstem response (ABR). BMC Health Serv Res 2019; 19: 1.
Bright K, Greeley CO, Eichwald J, Loveland CO, Tanner G. American Academy of Audiology childhood hearing screening guidelines. Reston, VA: American Academy of Audiology Task Force. 2011.
Westerberg BD, Skowronski DM, Stewart IF, Stewart L, Bernauer M, Mudarikwa L. Prevalence of hearing loss in primary school children in Zimbabwe. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2005; 69: 517-25.
Cook L. Screening programs for the detection of otitis media with effusion and conductive hearing loss in pre-school and new entrant school children: a critical appraisal of the literature. New Zealand Health Technology Assessment Clearing House. 1998.
Yockel NJ. A comparison of audiometry and audiometry with tympanometry to determine middle ear status in school-age children. J Sch Nurs 2002; 18: 287-92.
Fox-Thomas LG. Findings of a Universal Hearing Screening Program for School-Aged Children. The Hearing Journal 2019; 72: 32-4.
Yancey KL, Cheromei LJ, Muhando J, Reppart J, Netterville JL, Jayawardena ADL. Pediatric hearing screening in low-resource settings: Incorporation of video-otoscopy and an electronic medical record. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2019; 126: 109633.
Yang TH, Wu CS, Liao WH, Yeh KC, Chou P. Mean hearing thresholds among school children in Taiwan. Ear Hear 2011; 32: 258-65.
Nogueira JC, Mendonça Mda C. Assessment of hearing in a municipal public school student population. Braz J Otorhinolaryngol 2011; 77: 716-20.
Fonseca S, Forsyth H, Neary W. School hearing screening programme in the UK: practice and performance. Arch Dis Child 2005; 90: 154-6.
Rourke R, Kong DC, Bromwich M. Tablet Audiometry in Canada’s North: A Portable and Efficient Method for Hearing Screening. Otolaryngol Head Neck Surg 2016; 155: 473-8.
Mahomed-Asmail F, Swanepoel de W, Eikelboom RH, Myburgh HC, Hall J 3rd. Clinical Validity of hearScreen™ Smartphone Hearing Screening for School Children. Ear Hear 2016; 37: e11-7.
Samelli AG, Rabelo CM, Sanches SGG, Martinho AC, Matas CG. Tablet-based tele-audiometry: Automated hearing screening for schoolchildren. J Telemed Telecare 2020; 26: 140-9.
