Trakeobronşiyal Dallanma Anomalilerinin 1000 Yetişkin Hastada Değerlendirilmesi: Bilgisayarlı Tomografi Tabanlı Bir Popülasyon Çalışması
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 145-152
Aralık 2023

Trakeobronşiyal Dallanma Anomalilerinin 1000 Yetişkin Hastada Değerlendirilmesi: Bilgisayarlı Tomografi Tabanlı Bir Popülasyon Çalışması

J Acad Res Med 2023;13(3):145-152
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 17.09.2023
Kabul Tarihi: 27.11.2023
Yayın Tarihi: 27.12.2023
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Trakeobronşiyal ağaç, birçoğu asemptomatik olan ve yetişkinliğe kadar tanımlanamayan çeşitli anatomik varyantlara sahiptir. Bu çalışmanın amacı erişkin hastalarda trakeobronşiyal dallanma anomalilerini toraks bilgisayarlı tomografisi (BT) kullanarak göstermektir.

Yöntemler:

Erişkin 1000 hastanın toraks BT incelemeleri retrospektif olarak değerlendirildi. Trakeal divertikül, trakeal bronş, aksesuar kardiyak bronş, üst loblar ve sağ orta lob dallanma anomalileri, subsuperior ve suprasuperior bronş, sağ ve sol izomerizm, situs inversus ve köprü bronşların sıklıkları, lokalizasyonları ve tipleri değerlendirildi.

Bulgular:

Trakeobronşiyal dallanma anomalileri 1000 hastanın 102’sinde (491 kadın, 509 erkek) saptandı. Hastaların 92’sinde izole bir anomali gözlenirken, 5 hastada iki ayrı anomali vardı. Preeparteriyel bronşlar 8 hastada, sol prehiparteriyel bronşlar 2 hastada, sağ suprasuperior bronşlar 9 hastada, sağ subsuperior bronşlar 33 hastada, sol subsuperior bronşlar 38 hastada ve aksesuar kardiyak bronşlar 7 hastada gözlendi. Tek bir sağ trakeal bronş, posteparteriyel bronş, sağ trakeal divertikül, yukarı doğru yer değiştirmiş orta lob bronşu ve situs inversus saptandı. Tespit edilen konjenital trakeal bronş anomalilerinin 11’i yer değiştirmiş ve 82’si süpernümererdi.

Sonuç:

Dallanma anomalilerinin radyolojik değerlendirmesi potansiyel klinik sonuçları nedeniyle çok önemlidir. BT, trakeobronşiyal dallanma anomalilerinin değerlendirilmesinde başarılı bir görüntüleme yöntemidir. Lob bazlı sınıflamanın kullanılması bu anomalilerin saptanmasını ve sınıflandırılmasını kolaylaştıracaktır.

References

1
Boyden E. Segmental anatomy of the lungs. New York, NY: McGraw-Hill 1955.
2
Doolittle AM, Mair EA. Tracheal bronchus: classification, endoscopic analysis, and airway management. Otolaryngol Head Neck Surg 2002; 126: 240-3.
3
Chassagnon G, Morel B, Carpentier E, Ducou Le Pointe H, Sirinelli D. Tracheobronchial Branching Abnormalities: Lobe-based Classification Scheme. Radiographics 2016; 36: 358-73.
4
Wells TR, Gwinn JL, Landing BH, Stanley P. Reconsideration of the anatomy of sling left pulmonary artery: the association of one form with bridging bronchus and imperforate anus. Anatomic and diagnostic aspects. J Pediatr Surg 1988; 23: 892-8.
5
Atwell SW. Major anomalies of the tracheobronchial tree: with a list of the minor anomalies. Dis Chest 1967; 52: 611-5.
6
Kubik S, Muntener M. [Bronchus abnormalities: tracheal, eparterial, and pre-eparterial bronchi]. Fortschr Geb Rontgenstr Nuklearmed 1971; 114: 145-63.
7
O'Sullivan BP, Frassica JJ, Rayder SM. Tracheal bronchus: a cause of prolonged atelectasis in intubated children. Chest 1998; 113: 537-40.
8
Wong DT, Kumar A. Case report: Endotracheal tube malposition in a patient with a tracheal bronchus. Can J Anaesth 2006; 53: 810-3.
9
Middleton RM, Littleton JT, Brickey DA, Picone AL. Obstructed tracheal bronchus as a cause of post-obstructive pneumonia. J Thorac Imaging 1995; 10: 223-4.
10
McGuinness G, Naidich DP, Garay SM, Davis AL, Boyd AD, Mizrachi HH. Accessory cardiac bronchus: CT features and clinical significance. Radiology 1993; 189: 563-6.
11
Oshiro Y, Murayama S, Ohta M, Teruya T. CT findings of a displaced left upper division bronchus in adults: its importance for performing safe left pulmonary surgery. Eur J Radiol 2013; 82: 1347-52.
12
Remy J, Smith M, Marache P, Nuyts JP. [Pathogenetic left tracheal bronchus. A review of the literature in connection with four cases (author's transl)]. J Radiol Electrol Med Nucl 1977; 58: 621-30.
13
Evans JA. Aberrant bronchi and cardiovascular anomalies. Am J Med Genet 1990; 35: 46-54.
14
Kurt A, Sayit AT, Ipek A, Tatar IG. A multi detector computed tomography survey of tracheal diverticulum. Eurasian J Med 2013; 45: 145-8.
15
Buterbaugh JE, Erly WK. Paratracheal air cysts: a common finding on routine CT examinations of the cervical spine and neck that may mimic pneumomediastinum in patients with traumatic injuries. AJNR Am J Neuroradiol 2008; 29: 1218-21.
16
Cheng HM, Chang PY, Chiang KH, Huang HW, Lee CC. Prevalence and characteristics of paratracheal air cysts and their association with emphysema in a general population. Eur J Radiol 2012; 81: 2673-7.
17
McLaughlin FJ, Strieder DJ, Harris GB, Vawter GP, Eraklis AJ. Tracheal bronchus: association with respiratory morbidity in childhood. J Pediatr 1985; 106: 751-5.
18
Wang T, Meng M, Huang M, Zhao X. Variations of right bronchial tree: a study with multi-detector CT. Surg Radiol Anat 2018; 40: 955-8.
19
Ruchonnet-Metrailler I, Abou Taam R, de Blic J. Presence of tracheal bronchus in children undergoing flexible bronchoscopy. Respir Med 2015; 109: 846-50.
20
Akoglu S UE, Celik G, Sener G, Sevinc C, Kılınc O, Itil O. Tracheobronchial anomaly and variants detected by bronchoscopy. Toraks Dergisi 2006; 7: 84-7.
21
Barat M, Konrad HR. Tracheal bronchus. Am J Otolaryngol 1987; 8: 118-22.
22
Ulusoy M KA, Uysal II, Karabulut AK, Paksoy Y, Fazliogullari Z. Developmental Anomalies of Bronchial Tree: A Multidetector Computerized Tomography Study. Int J Morphol 2013; 31: 1049-55.
23
Ghaye B, Szapiro D, Fanchamps JM, Dondelinger RF. Congenital bronchial abnormalities revisited. Radiographics 2001; 21:105-19.
24
Gonlugur U, Efeoglu T, Kaptanoglu M, Akkurt I. Major anatomical variations of the tracheobronchial tree: bronchoscopic observation. Anat Sci Int 2005; 80: 111-5.
25
LE ROUX BT. The bronchial anatomy of the left upper lobe. J Thorac Cardiovasc Surg 1962; 44: 216-24.
26
Sabri YY, Yamamah HGAEN, Taymour TA. Role of multislice computed tomography in evaluation of congenital tracheobronchial branching anomalies. EJRNM 2018; 49: 1003-8.
27
Martín-Ruiz S, Gutiérrez-Collar C, Forcén Vicente De Vera E, Bernabé-Barrios MJ, de Blas CS, Konschake M, et al. The bronchial segmentation and its anatomical variations. A clinical-anatomic and bronchoscopy study. Ann Anat 2021; 235: 151677.
28
Nagashima T, Shimizu K, Ohtaki Y, Obayashi K, Nakazawa S, Mogi A, et al. Analysis of variation in bronchovascular pattern of the right middle and lower lobes of the lung using three-dimensional CT angiography and bronchography. Gen Thorac Cardiovasc Surg 2017; 65: 343-9.
29
Unlu EN, Yilmaz Aydin L, Bakirci S, Onbas O. Prevalence of the Accessory Cardiac Bronchus on Multidetector Computed Tomography: Evaluation and Proposed Classification. J Thorac Imaging 2016; 31: 312-7.
30
Ghaye B, Kos X, Dondelinger RF. Accessory cardiac bronchus: 3D CT demonstration in nine cases. Eur Radiol 1999; 9: 45-8.
31
Strife J BG, Burrows P. Practical Pediatric Imaging: Diagnostic radiology of infants and children. Philadelphia: Lippincott-Raven 1998.
32
Schallert EK, Danton GH, Kardon R, Young DA. Describing congenital heart disease by using three-part segmental notation. Radiographics 2013; 33: E33-46.
33
Medina-Escobedo G, Lopez-Corella E. Sling left pulmonary artery, bridging bronchus, and associated anomalies. Am J Med Genet 1992; 44: 303-6.
2024 ©️ Galenos Publishing House